Tuesday, August 16, 2011

MORDIDA HERIDAS DE LA MANO


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MORDIDA HERIDAS DE LA MANO

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Las mordeduras de animales y humanos de la Mano
Las mordeduras son muy comunes y pueden causar mucho dolor y otros problemas, especialmente cuando se asocia con una infección. El reconocimiento precoz de signos de alarma y el tratamiento adecuado son la clave para minimizar los problemas potenciales de la mordedura.Cuando un animal muerde, las bacterias de la boca pueden contaminar la herida. Estas bacterias pueden crecer dentro de la herida y causar una infección. Las consecuencias de la infección de de malestar leve a complicaciones potencialmente mortales.
Muchos factores pueden contribuir a la infección, incluyendo el tipo y localización de la herida, las condiciones de salud pre-existentes en la persona mordida que alteran la inmunidad, como la diabetes, VIH, etc, en la medida de retraso antes del tratamiento, la presencia de un cuerpo extraño en la herida, y el animal que causa la picadura.
Mordeduras de Animales
Hay un máximo de tres millones de mordeduras de animales en los Estados Unidos cada año. Los perros son responsables de la mayoría de las mordeduras de animales en este país (hasta nullto 90%), con las mordeduras de gato que representa alrededor del 5% de las lesiones.Otros animales que muerden incluyen roedores (por lo menos 2%), conejos, hurones, animales de granja, monos y reptiles.
Las mordeduras de animales de la mano con mayor frecuencia ocurren en los dedos de la mano dominante de los niños entre las edades de 5 y 14. Las mujeres son más frecuentemente mordidos por gatos, perros y hombres. Las infecciones son más frecuentes en las mordeduras de gato, porque los gatos tienen muy afiladas, dientes puntiagudos que pueden causar profundas heridas punzantes. La piel generalmente las aletas sobre la picadura, con lo que el sellado de la herida del pinchazo, lo que impide el drenaje abierto y permitiendo que se desarrolle una infección (ver Figura 1).
La principal preocupación de todos las heridas por mordedura es una infección posterior. En los Estados Unidos, alrededor del 1% de las mordeduras de perro y el 6% de las mordeduras de gatos requieren hospitalización. Con la atención rápida y adecuada, el pronóstico generalmente es muy bueno para la recuperación de estas lesiones.
La rabia es una infección muy rara, pero fatal, que puede ser consecuencia de la mordedura de un animal. En los Estados Unidos, a diferencia del resto del mundo, los animales silvestres como los murciélagos, zorrillos, mapaches, zorros y difundir más del 90% de la infección por rabia. Informe picaduras de animales para su departamento de salud pública. Pueden pedir su ayuda en la localización del animal para que pueda ser confinado y observado por los síntomas de la rabia.
Mordeduras de humanos
Las heridas de mordeduras humanas contienen altas concentraciones de bacterias por lo que el riesgo de infección es alto. Estas infecciones pueden progresar rápidamente y dar lugar a complicaciones importantes, el tratamiento tan pronto es necesario (ver Figura 2). A menudo, las mordeduras humanas se producen cuando el puño de una persona es conducida a otro de la boca, como por ejemplo durante una pelea a puñetazos. Después de que la piel se rompe, las bacterias son sembradas en los tejidos blandos y el "nudillo" conjunta, que si no se tratan a menudo resulta en una infección profunda de la articulación, que en última instancia, puede destruir la articulación. Estos problemas pueden ser tratados eficazmente con un diagnóstico precoz, antibióticos por vía intravenosa, y la cirugía para drenar la infección de la articulación y se lava fuera.
Los síntomas de la preocupación por mordeduras de animales en la mano 
Si los resultados de mordida en la hinchazón, enrojecimiento, calor, dolor continuo durante más de 24 horas, presencia de pus en la herida de la picadura, vetas rojas que se extiende hasta el brazo o el antebrazo, inflamación de los ganglios linfáticos ("glándulas") alrededor del codo o en la axila, la pérdida de la movilidad, pérdida de sensibilidad en la mano o el dedo, fiebre, malestar, sudores nocturnos, o escalofríos, tratamiento de emergencia se debe buscar, ya sea en el consultorio del médico o la sala de emergencias.
El tratamiento de mordeduras de animales 
Su médico le examinará la herida y preguntar acerca de los factores que contribuyen a la lesión. Una historia completa de la mordedura, incluyendo el tipo de animal y su estado (de salud general, la vacuna contra la rabia, el comportamiento), la hora y el lugar del suceso, las circunstancias de la mordedura, el paradero del animal, y el tratamiento pre-hospitalaria se revisado.
Es fundamental actualizar el estado de tétano si no ha tenido un refuerzo en los últimos diez años.
Los rayos X se puede utilizar para identificar cualquier daño a los huesos y las articulaciones o los fragmentos de diente que puede haberse roto. Si una picadura infectada en la mano no es tratada por mucho tiempo, los rayos X pueden revelar la evidencia de osteomielitis o la propagación de la infección en el hueso.
Las mordeduras de animales a la mano requieren una limpieza minuciosa. Su médico u otro personal médico se lave la herida y podría recortar cualquier desvitalizado (muerto) del tejido, la piel dañada, coágulos de sangre u otras partículas que podrían ser una fuente de infección. Es importante buscar signos de linfangitis, indicado por la presencia de vetas rojas en el antebrazo. El médico palpará la parte interna del codo para la evidencia de los ganglios linfáticos agrandados. Cuando la herida se infecta, se obtiene un cultivo para identificar el tipo de bacteria que está causando la infección y así ayudar a determinar el antibiótico que es más eficaz para el tratamiento.
El uso de antibióticos para las picaduras de animales depende de las circunstancias particulares de la lesión, de la salud del paciente y la sensibilidad a varios medicamentos, y la aparición de la herida. Algunas mordeduras requieren el uso de antibióticos por vía intravenosa, mientras que otros pueden ser tratados con medicación oral. La presencia de una fractura subyacente suele dictar el tratamiento hospitalario de antibióticos. Si usted es diagnosticado con una infección de la vaina del tendón flexor o una articulación, tendrá cirugía de la mano, lo que tendrá que llevar a cabo tan pronto como sea posible.
La atención de seguimiento es crucial en el caso de las heridas por mordedura animal, para asegurar que la infección está disminuyendo o no se ha desarrollado, y para restaurar la mano tanto como sea posible a su condición anterior.

Figura 1: La infección por el dedo de la mordedura de gato


Figura 2: Infección de la herida de un dedo pulgar la punta después de una mordedura humana.

 AnimalBite.pdf

partes de arriba, tomada y modificada de ASSH y © 2006 Sociedad Americana de Cirugía de la Mano por www.handctr.com julio 2009

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información complementarias que:
Problems
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Morder DOG: Causas, Prevención y Control detomado de www.peteducation.com/ article.cfm? c = 2 & aid = 1.551 165 07 2009 por www.handctr.com
Acebo Nash, DVM, MS
Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), una agencia federal que supervisa y controla las enfermedades humanas, las estimaciones de más de 4,7 millones de personas son mordidas por año.Esto es aproximadamente un 2 por ciento de la población de los EE.UU.. De diez a veinte personas mueren cada año por lesiones causadas por las mordeduras de perro. La mayoría de estas víctimas son niños.
Además de las lesiones físicas, las personas, especialmente niños, pueden ser marcados emocionalmente también. Es triste, de hecho, cuando una persona que ha sufrido una mordedura de perro ya no puede sentirse cómodo con los animales, y de hecho, estar aterrorizado de ellos. Estas personas pierden un aspecto maravilloso de su vida y la oportunidad de tener un sentido humano-animal de bonos.
Reducir el riesgo de que su perro muerde
No hay forma de garantizar que su perro nunca muerde a alguien. Pero usted puede reducir significativamente el riesgo si usted:
  • Esterilizar o castrar a su perro. Esto reducirá el deseo de su perro para vagar y pelear con otros perros. esterilizados o castrados perros tienen tres veces menos propensos a morder que los perros intactos.
  • Socializar a su perro. Presente a su perro a muchos tipos diferentes de personas y situaciones para que él o ella no está nervioso o asustado en condiciones normales social.
  • Entrene a su perro. Participar en la socialización de cachorros y las clases del entrenamiento del perro es una excelente manera de ayudar a usted y su perro aprender buenas habilidades de la obediencia.Entrenamiento de su perro es un asunto familiar, y cada miembro de su familia deben participar y utilizar las técnicas de entrenamiento mismo.
  • Cachorro de mascar en las manos Enséñele a su perro el comportamiento apropiado. Evite juegos agresivos con su perro como la lucha libre, tiro de guerra, o "siccing 'a su perro a otra persona. No permita que su perro a morder o masticar en sus manos. Establecer límites apropiados para el comportamiento de su perro. No espere a que un comportamiento inaceptable para convertirse en un mal hábito, o cree que su perro se "crecen fuera de ella." Si su perro presenta un comportamiento peligroso hacia cualquier persona, en especial hacia los niños, buscar ayuda profesional de su veterinario, un especialista en conducta animal, o un entrenador de perros calificados. Su cuidado de los animales de la comunidad y el control de la agencia o sociedad protectora de animales también pueden ofrecer servicios útiles.Comportamiento peligroso hacia otros animales con el tiempo puede conducir a un comportamiento peligroso hacia las personas, y es también una razón para buscar ayuda profesional.
  • Sea un dueño responsable del perro. Obtener una licencia para su perro, como lo requiere la ley, y proporcionar cuidado veterinario regular, incluyendo vacunas contra la rabia. Para la seguridad de todos, no permita que su perro a recorrer. Haz que tu perro un miembro de su familia. Los perros que pasan mucho tiempo solos en el patio trasero o vinculados a cabo en una cadena son más propensos a llegar a ser peligroso. Los perros que están bien socializados y supervisado raramente muerden.
  • Errar en el lado seguro. Si usted no sabe cómo su perro va a reaccionar a una situación nueva, sea cauteloso. Si tu perro puede entrar en pánico en las multitudes, déjelo en casa. Si su perro reacciona de forma exagerada a los visitantes o personal de entrega o servicio, lo mantienen en otra habitación. Trabajo con los profesionales para ayudar a su perro se acostumbre a estas y otras situaciones.Hasta que esté seguro de su comportamiento, sin embargo, evitar la configuración de estrés.
Si su perro muerde a una persona:
  • Encierre a su perro inmediatamente.
  • Comprobar el estado de la víctima. Si es necesario, busque ayuda médica.
  • Proporcionar a la víctima con información importante. Esto debe incluir su nombre y dirección, nombre del perro, la fecha de vacunación de su perro la rabia pasado, y el nombre y número de teléfono de su veterinario.
  • Cooperar con los oficiales de control animal responsable de adquirir información acerca de su perro. Si su perro debe estar en cuarentena durante un período de tiempo, pregunte si él puede ser confinado dentro de su casa o en el hospital de su veterinario (esto suele ser determinado por el estado del perro vacunación contra la rabia). Se deben seguir estrictamente los requisitos de cuarentena para su perro.
  • Busque ayuda profesional para evitar que su perro de morder de nuevo. Consulte con su veterinario, que puede remitir a un especialista en conducta animal o un entrenador de perros.
  • No se limite a dar a su perro a otra persona si el comportamiento peligroso de su perro no puede ser controlada. Porque sabes que tu perro es peligroso, puede ser considerado responsable de cualquier daño que hace, incluso cuando se le da a otra persona. No le dé a su perro a alguien que quiere un perro peligroso. Si usted tiene que renunciar a su perro, debido a un comportamiento peligroso, consulte con su veterinario y con el cuidado de los animales locales y la agencia de control o de la sociedad humana sobre sus opciones. Los nuevos propietarios podría ser posible si tienen un buen conocimiento del comportamiento del perro y la formación, y son plenamente conscientes de los problemas de la conducta del perro.
Para evitar las picaduras:
  • Sea cauteloso alrededor de perros extraños. Para evitar las picaduras, nunca acercarse a un perro desconocido, especialmente uno que está atado o confinado detrás de una valla o en un coche. No acaricie a un perro desconocido sin el permiso del dueño, y asegúrese de dejar que el perro vea y huela primero. Siempre asuma que un perro que no te conoce puede ver como un intruso o como una amenaza.
  • Nunca le des la espalda a un perro y salir corriendo. Instinto natural de un perro será perseguir y atrapar usted. En su lugar, permanecer inmóvil, con las manos a los lados. Evite el contacto visual directo.Cuando el perro pierde el interés, despacio en dirección opuesta.
  • No moleste a un perro mientras está durmiendo, comiendo, masticando un juguete, o cuidando a sus cachorros. Asegúrese de que el perro es consciente de su presencia antes de tocar al perro - incluso el suyo propio. Un perro asustado puede morder como un acto reflejo.
  • Enseñe a los niños a no molestar ni perseguir a los perros.
  • Nunca deje a un bebé o niño solo con un perro.
Si son atacados:
  • Poner algo entre tú y el perro. Utilice el abrigo, bolso, mochila, bicicleta, u otro objeto de separarse del perro.
  • Proteja su cabeza. Si usted es derribado, cúbrase la cabeza y las orejas con las manos y se enroscan en una bola. Trate de no moverse o gritar.
  • El cuidado de las heridas. Lave la herida con agua y jabón y buscar atención médica.
  • Denuncia la agresión a la policía o agencia de control animal. Trate de recordar lo más posible sobre el ataque.
La felicidad y la seguridad de usted, su mascota, y la gente que te rodea es importante para nosotros. Responsablemente el cuidado de su perro y la educación de otros dueños del perro, usted puede ayudar a prevenir las mordeduras de perro. Usted puede ayudar mediante el apoyo a programas de prevención de mordedura de perro educativos en las escuelas, y enseñar a los niños y los adultos la forma correcta de acercarse a animales desconocidos y evitar las picaduras.
tomado de www.peteducation.com/ article.cfm? c = 2 & aid = 1.551 165

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