Lesiones nerviosas Springfield, MA

¿Cuáles son los nervios?
Los nervios son los "cables del teléfono" del sistema que transporta los mensajes desde el cerebro hasta el resto del cuerpo. Un nervio es como un cable de teléfono envuelto en aislamiento. Una capa externa de tejido forma una cubierta para proteger el nervio, al igual que el aislamiento que rodea a un cable de teléfono (ver Figura 1 ). Un nervio contiene millones de fibras individuales agrupadas en paquetes dentro del "cable aislado."Los nervios sirven como "cables" del cuerpo que llevan la información desde y hacia el cerebro. Los nervios motores llevan los mensajes desde el cerebro a los músculos para mover el cuerpo. Los nervios sensoriales transmiten mensajes al cerebro de diferentes partes del cuerpo al dolor de la señal, la presión y la temperatura. Mientras que los axones individuales (fibras nerviosas) lleva sólo un tipo de mensaje, ya sea motora o sensorial, la mayoría de los nervios del cuerpo se componen de ambos.

¿Qué sucede cuando un nervio se lesiona?
Los nervios son frágiles y pueden sufrir daños por presión, estiramiento o corte. Presión o el estiramiento puede causar lesiones de las fibras que llevan la información para romper y dejar el nervio de trabajo, sin interrumpir la cubierta aislante. Cuando un nervio se corta, tanto en el nervio y el aislamiento se han roto. Lesión de un nervio puede detener la transmisión de señales desde y hacia el cerebro, evitando que los músculos trabajen y causar pérdida de sensibilidad en el área abastecida por el nervio.
Cuando las fibras de los nervios se rompen, el extremo de la fibra más alejada del cerebro muere, mientras que el aislamiento se mantiene intacta, dejando los tubos de vacío que utiliza para llevar a las fibras nerviosas. El extremo más cercano al cerebro no muere, y después de algún tiempo puede empezar a sanar. Si el aislamiento no fue cortado, las fibras nerviosas pueden crecer hasta los tubos de vacío hasta llegar a un músculo o un receptor sensorial. Si tanto el nervio y el aislamiento han sido cortadas y los nervios no es fijo, las fibras nerviosas en crecimiento puede convertirse en una bola en el final del corte, la formación de una cicatriz del nervio llamado "neuroma". Un neuroma puede ser dolorosa y causar una sensación eléctrica cuando se toca.
¿Cómo se trata?
Para corregir un nervio cortado, el aislamiento alrededor de los dos extremos del nervio se cose. Un nervio en el dedo es tan grueso como un espagueti delgado, por lo que los puntos tienen que ser muy pequeñas y delgadas. La reparación puede tener que ser protegido con una férula durante las primeras 3 semanas para protegerlo de estiramiento aparte, ya que es tan delicada. El objetivo en la fijación de los nervios es la reparación de la cubierta exterior, de manera que las fibras nerviosas pueden crecer hasta los tubos de vacío para los músculos y los receptores sensoriales y volver a trabajar (ver Figura 2 ). El cirujano trata de alinear los extremos de la reparación de los nervios para que las fibras y tubos vacíos coinciden unos con otros de la mejor manera posible, pero con millones de fibras en el nervio, no todas las conexiones originales es probable que se re- establecido. Si la herida está sucio o se ha roto, su médico puede esperar a arreglar el nervio hasta que la piel se ha curado. Si hay una brecha entre los extremos de los nervios, el médico puede tener que tomar un trozo de nervio (injerto de nervio) de otra parte del cuerpo para reparar el nervio lesionado. Esto puede causar la pérdida permanente de sensación en el área donde se tomó el injerto de nervio. Espacios más pequeños a veces pueden ser superados con "conductos" a partir de una vena o un cilindro especial.
Una vez que la cubierta de los nervios es fijo, las fibras nerviosas en general, comienzan a comenzar a crecer a través del sitio de la reparación después de tres o cuatro semanas. Las fibras nerviosas que se suele crecer hacia abajo los tubos nerviosos vacío hasta una pulgada de cada mes, dependiendo de la edad del paciente y otros factores. Esto significa que con una lesión en un nervio en el brazo de 11 o 12 pulgadas por encima de la punta de los dedos, puede tardar hasta un año antes de sentirse vuelve a la punta de los dedos. La sensación de hormigueo en la punta de los dedos es común durante el proceso de recuperación. Si bien esto puede ser incómodo, por lo general pasa y es un signo de recuperación.
¿Cuál es mi papel en la recuperación y el tipo de resultados puedo esperar?
El paciente debe ser consciente de varias cosas a la espera de que el nervio para curar. El médico puede recomendar la terapia para mantener las articulaciones flexibles. Si las articulaciones se vuelven rígidas, que no va a funcionar, incluso después de los músculos comienzan a trabajar de nuevo. Cuando un nervio sensorial ha sido herido, el paciente debe tener mucho cuidado de no quemar o cortar los dedos ya que no hay sensibilidad en la zona afectada. Después de que el nervio se ha recuperado, el cerebro se "perezoso", y un procedimiento llamado sensorial re-educación puede ser necesaria para mejorar la sensibilidad a la mano o el dedo. Su médico le recomendará el tratamiento adecuado según la naturaleza de su lesión.
Los factores que pueden afectar los resultados después de la reparación del nervio incluyen la edad, el tipo de herida y de los nervios, y la ubicación de la lesión. Mientras que las lesiones del nervio puede crear problemas a largo plazo para el paciente, la atención por un médico y rendimiento adecuado ayudar a la terapia para un uso más normal.