Tuesday, August 16, 2011

Lesiones en el tendón extensor

Lesiones en el tendón extensor


¿Qué es un tendón extensor? 

Los tendones extensores, que se encuentra en la parte posterior de la mano y los dedos, le permiten estirar sus dedos y el pulgar (ver Figura 1). Estos tendones están conectados a los músculos del antebrazo. Como los tendones continuará en los dedos, se convierten en planos y delgados. En los dedos, los tendones de los músculos más pequeños pequeños en la mano unirse a estos tendones. Son estos los tendones de sus músculos que permiten movimientos delicados dedos y la coordinación.
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¿Cómo son los tendones extensores lesionado? 
Tendones extensores están debajo de la piel, directamente en el hueso, en la parte posterior de las manos y los dedos. Debido a su ubicación, ni siquiera un pequeño corte puede dañar. Jamming con un dedo puede causar estos tendones finos para rasgar aparte de su unión con el hueso. Después de este tipo de lesión, usted puede tener dificultad para enderezar una o más articulaciones. El tratamiento es necesario volver a utilizar el tendón y el dedo.

¿Cómo son estos tratados?

Cortes que dividir el tendón puede necesitar puntos de sutura, pero las lágrimas causadas por lesiones en atascos suelen ser tratados con férulas. Férulas dejar los extremos de curación de los tendones se separe y se deben usar en todo momento hasta que el tendón está completamente curado. Su médico le aplicará la férula en el lugar correcto y le dará instrucciones sobre cuánto tiempo debe usarlo. A veces se coloca un alfiler a través del hueso a través de la articulación como férula interna, además de la férula externa.

¿Cuáles son las lesiones en el tendón extensor común?

El dedo en martillo se refiere a la caída de la articulación de la final, donde se ha cortado un tendón extensor o separado del hueso (ver Figura 2). A veces un pedazo de hueso es arrancado con el tendón, pero el resultado es el mismo: un dedo que no se puede enderezar activamente.Si la lesión en el tendón es causada por un corte o una torcedura del dedo, la inmovilización es necesario. A menudo el tendón de corte requiere puntos de sutura. Una férula se utiliza para mantener la punta del dedo derecho hasta que el tendón está curado. El tamaño de la tablilla y el tiempo que usted tendrá que usar se han determinado por el tipo y la localización de la lesión. La férula debe permanecer en su lugar constantemente durante este tiempo. El tendón se puede tomar de cuatro a ocho semanas, o más en algunos pacientes, para sanar completamente. La eliminación de la férula temprana puede resultar en caídas de la yema del dedo, que a su vez puede requerir una férula adicional. Su médico le dará instrucciones para retirar la férula en el momento adecuado. A veces hay una caída permanente leve, a pesar de llevar una férula adecuada.

La deformidad de Boutonniere describe la inclinación hacia abajo (flexión) la posición de la articulación media del dedo de un corte o desgarro del tendón extensor de la articulación media (ver Figura 3). El tratamiento consiste en inmovilización de la articulación media en una posición recta hasta que el tendón lesionado está completamente curado. A veces, los puntos son necesarios cuando el tendón se ha reducido e incluso si el tendón roto es. Si la lesión no es tratada, o si la férula no se usa correctamente, el dedo se vuelve cada vez más inclinado y, finalmente, rigidez en esta posición. Asegúrese de seguir las instrucciones de su médico y usa el cabestrillo por un mínimo de cuatro a ocho semanas. Su médico le dirá cuándo puede dejar de usar la férula.

Laceraciones o cortes en el dorso de la mano que ir a través de los tendones extensores causar dificultad para estirar el dedo en la articulación de grandes donde los dedos se unen de la mano. Coser el tendón de extremos es la forma habitual de tratar estas lesiones, seguido de una férula para proteger la reparación. La férula de una lesión en el tendón en esta área pueden incluir la muñeca y parte del dedo.Férula dinámica, que es una férula con hondas que permite a algunos movimiento de los dedos, puede ser utilizado para las lesiones de este tipo. La férula dinámica permite la movilización temprana y protege el tendón de la curación.

¿Qué puedo esperar como resultado de mi lesión en el tendón extensor?

Lesiones en el tendón extensor se pueden formar cicatrices que causa que el tendón se adhiere al hueso circundante y el tejido cicatricial, lo que limita el movimiento del tendón. El tejido cicatricial que se forma puede prevenir el dedo en plena doblar y estirar aún con las mejores del tratamiento. Muchos factores pueden afectar la gravedad de la lesión, incluyendo fracturas, infecciones, enfermedades médicas, y las diferencias individuales. Para mejorar el movimiento, la terapia de la mano puede ser necesario. La cirugía para tejido de la cicatriz libre a veces por la ayuda en los casos graves de pérdida de movimiento. Su médico le explicará los riesgos y beneficios de los distintos tratamientos de las lesiones del tendón extensor.

Figura 1: tendones extensores, que se encuentra en la parte posterior de la mano y los dedos, le permiten estirar sus dedos y el pulgar.


Figura 2: El dedo en martillo deformidad provoca una caída de la punta de los dedos. Esto es causado por una lesión en el tendón extensor de la articulación del dedo pasado.

Figura 3: La deformidad ojal con flexión progresiva o flexión de la articulación media puede resultar en un dedo rígido en esta posición si no se tratan. La articulación de la final también hiperextensión (dobla hacia atrás) de la fuerza de alteración en el dedo.

© 2006 Sociedad Americana de Cirugía de la Mano. Desarrollado por el Comité de Educación Pública ASSH
Adaptado modificado por www.handctr.com de www.assh.org sitio web ASSH
 extensor_injuries.pdf

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